ツレはサイバーナイフを受けることになりました

サイバーナイフについては以前にも話がありこちら
３年前になりますねぇ

その後、他の治療を続けていたものの
芳しい結果を得ることが出来ず
本日の診察にてサイバーナイフを選択することになりました

本日のCTにて
２０２２年１２月１５日と比較

腫瘍の大きさと数に変化無し、とのこと

つまり、大きくなっていない数も増えてはいない
だけど、治療の効果は見られないってこと、になるのかな
もちろん、治療を続けていたからこその状況維持、か

『大きさや数に変化はありませんが､､､』
『それよりもAFPが上昇していることが気になります』
『３月末に新しいお薬が認可されるのですけど』
『実際に使えるようになるのは４月か５月になるので』
『そのお薬も試したいところですが』
『それよりも、この際、サイバーナイフを受けられてはどうでしょうか』

ということで
すんなりとサイバーナイフを勧められた

サイバーナイフの担当医師を紹介され予約を入れた
３月１７日　紹介状を持って行ってきます
ほんと、近くに、サイバーナイフをやってくれる病院があってラッキーです
車で１０分かからないくらいの距離🚗

ツレは別の抗がん剤を試すことに･･

１月１１日

さて、いよいよサイバーナイフの話がでるのかと
ツレツマも自分の予定をキャンセルして病院へ

９時にエコー検査
その後９時３０分が診察の予約時刻

ですが、１０時半になってもまだ番が回って来ない

まあね、いつものことですしね
のんびり～と待つこととしましょうね
その覚悟でまいっております

隣に腰かけていたオバサマが席をずれて
男の方に「どうぞ」と勧めた、そしたら
ダンケ～！という大きな声がしたので
思わずそちらのほうを見たら、なあんだ普通のオッサン
かっこつけんじゃないよ～😅

続けて
どんだけ待ってるの？〇〇先生？あの先生はダメだよ
この前なんか２時間も待たされたよ、たまんねえよなあ
だからさ、別の先生にしてくれって言ったんだよ
あいつはヤブなんだよ、ヤブだよ、だから時間かかるんだ
あんたも他の先生に変えてもらった方が良いよ
〇〇はヤブなんだよ、ヤブ！

って、待合室中に響く大きな声でわめいてた


失礼なヤツだなあ
なにさまなんだよ
と、あっけにとられつつ　苦々しく感じてたところ

オバサマが私に声をかけてきた
「あら、私、先生にはずれたのかしら」
「困ったわ～まだまだ待つのかしら～」

ツレツマ
早い先生が名医とは限りませんよね
一人一人の時間がかかるのは
難しい症例の方を診察しておられるということ
患者さんの話をしっかり聞いて正しく判断してくれる先生ですよ
ヤブではありません、ご心配なさいませんように
ワタクシどもは最初っから時間がかかることを覚悟で来ております
もう１０年間以上診ていただいてますよ



まあ、そんなこんなの

１１時頃になってようやく番がまわってきた

先生
「次はこの薬を試したいと思います」
と、ご提示くださったのはカボメティクス

あれ？サイバーナイフの話は？

「もしこの薬がダメでも、間もなく承認される予定の薬もあります」
「順次試してゆきましょう」
「サイバーナイフについては、前回相談された時の報告を確認しました」
「もう少しあとになってからの手段としてとっておきましょう」

サイバーナイフは５センチまで、となってるので
急に大きくなったりしないかと心配ですが･･
薬が効いて腫瘍が小さくなったら
再度のカテーテルを施す可能性も大いにあるのでしょうか･･

とか、先生にお伺いしながら

肝臓の機能が悪くないのは
どういう治療を選択するにしても条件は良いですよね

「そうそう、その通りです」

と、しっかりとツレツマと目を合わせて仰った


カボメティクスを処方するにあたって
１月１６日～１８日　入院することとなった


時計を見ましたら
ツレの診察には２０分かかりました

皆様、長くお待たせしてスミマセン

ツレ退院し次の治療法を思案中、サイバーナイフか

ツレは昨年2022年12月22日　
抗がん剤の副作用で腎臓機能が悪くなり入院　28日に退院
腫れあがっていた脚はスッキリして帰ってきました
胸水、腹水もほとんど解消した模様


１月４日　退院後１週間経ての診察
（孫が泊りにきているのでツレツマは同伴せず）

「サイバーナイフを検討されてはいかがでしょうか」

と言われたそうで

ツレは
「サイバーナイフは最後の手段にとっておくように言われました」

と答えたそうだ

「あっそうでしたか」
「では、来週、エコー検査をしてから再検討しましょう」

とのことだったようで
１月１１日にエコー検査をしてから検討することとなった


改めて
サイバーナイフについて復習

サイバーナイフ

うんうん、なるほど･･
と、もう一度確認

・出来るのは、５センチの大きさまで
・ラジオ派ができずカテーテルが効かない腫瘍に行う

ツレは「最後の手段「という言葉にこだわってるけど
その今２センチ強のヤツ😡

・ラジオ派をするのは危険な場所にある
・カテーテル２度やったけどしぶとく生きてる

サイバーナイフをしましょうよ！
早く消滅させましょうよ！

ついでに小さいほうもやってもらえば
すっきりすっきりの肝臓になるんじゃないのぅ～

「最後の手段」というのは
そのしぶとく生きてる２センチ強に対しての言葉
ツレの治療としての最後の手段じゃないよ～


次の通院日　１１日はツレツマ予定あり
でもキャンセルして同伴するつもりにしています



≪　退院時の血液検査の結果　≫
１２月１日検査で気になった箇所の比較

総蛋白　　　　　6.4L　　⇒　6.9　正常値😀　　
アルブミン　　　3.5L　　⇒　3.8L　少し改善
A/G　　　　　　　1.21L　　⇒　1.23L　少し改善
AST（GOT）　　46H　　⇒　　36H　少し改善
ALT（GPT）　　54H　　⇒　　37　ばんざーい正常値🤗
アルカリフォスターゼ　　334H　　⇒　　313H　少し改善
γGTP　　137H　　⇒　　139H　😔
クレアチニン　　1.39H　　⇒　　1.46H
eGFR　　40.0L　　⇒　　37.9L
尿素窒素　　28.3H　　⇒　　34.5H
カリウム　　4.6　　⇒　　5.3H　あれあれ～🤔サムスカ錠の影響ですね
PT％　　122H　　⇒　　12.3　正常値
PT-INR　　0.89L　　⇒　　0.94　正常値
蛋白　　100H　　⇒　　100H
尿蛋白　　138H　　⇒　　87H　かなり良くなったけどまだまだ

あと白血球、赤血球、血色素、血小板　ヘマトクリット
貧血状況はやや改善方向

AFPがんマーカーの変化


カテーテル治療をしたあとはガクンと低下するもしぶとく復活
高止まりしている状況なるも油断は禁物



さて、サイバーナイフで入院するとなれば
肝炎の助成金の対象とはならないので
高額療養費に関しても申請しておかねばなりません
えいえい、おぅ～～